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臨床實(shí)驗(yàn)室生物危害性評估

2011年05月05日 16:43:38人氣:1733來源:青島海博生物技術(shù)有限公司

一、對生物源危害:
 
臨床實(shí)驗(yàn)室生物源危害主要是由微生物。尤其是病源微生物引起的。包括細(xì)菌。病毒。寄生蟲等。
 
在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)做試驗(yàn)、研究等操作時(shí)。實(shí)驗(yàn)人員需要處理大量的病源微生物,很容易引起污染。根據(jù)生物污染的對象,為空氣污染、水污染、人體污染、物體表面污染等種類。
 
1.對空氣的污染:
 
根據(jù)污染空間,可分為實(shí)驗(yàn)室內(nèi)環(huán)境空氣污染、實(shí)驗(yàn)室外環(huán)境空氣污染。許多操作可產(chǎn)生氣溶膠,是懸浮于氣體介質(zhì)中粒子一般為0.001mmol1000um的固體,液體微子粒子形成膠溶狀態(tài)分散體子當(dāng)氣溶膠不能安全有效地限定在一定范圍內(nèi),便導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)室內(nèi)空氣污染。下述操作可能產(chǎn)生氣溶膠:使用渦旋震蕩器、用力拍干反應(yīng)板超聲波處理、試液開封、開啟冰箱和離心機(jī)及舍棄離心后的上清液時(shí)、另外動(dòng)物接種從動(dòng)物體內(nèi)采血、清洗注射器、調(diào)整液量也可產(chǎn)生。
 
2. 對水的污染:
 
實(shí)驗(yàn)中會(huì)產(chǎn)生大量污水,醫(yī)院污水尤其是傳染病醫(yī)院,綜合醫(yī)院傳染病房的污水,有大量的有機(jī)懸浮物和固體殘?jiān)€不同程度的含有多種細(xì)菌、病毒和寄生蟲蟲卵。這種污水不經(jīng)處理直接排入江河、池塘或直接灌溉,可污染環(huán)境和水源。當(dāng)人們接觸成食用污染水時(shí),可能使人致病或引起傳染病的流行。
 
3.對人體的感染:
 
人是實(shí)驗(yàn)室污染zui容易侵襲的對象。其污染途徑包括接觸污染物或吸入病源微生物氣溶膠。原因有幾下幾種:
 
(1)實(shí)驗(yàn)室事故引起的污染,通過器械、破碎且污染的玻璃器皿、針頭刺破傷而發(fā)生。
 
(2)實(shí)驗(yàn)室動(dòng)物引起的感染。
 
(3) 氣溶膠引起的感染,通過呼入被污染的氣溶膠而感染。、(4) 其他 工作區(qū)與生活區(qū)相混,下班或餐前不洗手而感染。
 
4.對物體表面的污染:
 
實(shí)驗(yàn)人員的皮膚、鞋底、感染性物溢出或?yàn)R出后處理不當(dāng)可造成墻壁、地面、臺面、儀器和其他等物體表面的污染。
 
二、化學(xué)源危害:
 
主要指臨床實(shí)驗(yàn)室的操作過程中所使用的危險(xiǎn)性化學(xué)品引起的危害,包括:易燃、易暴、易腐蝕、有毒、有害化學(xué)品等。在臨床實(shí)驗(yàn)中對危險(xiǎn)化學(xué)品的存放,處理、應(yīng)用、處置應(yīng)符合化學(xué)實(shí)驗(yàn)室行為標(biāo)準(zhǔn),并有明顯標(biāo)識。
 
三、 物理源危害性:
 
物理源危害性主要來自放射性核素的輻射、紫外線、激光源照射、電磁物、噪音等。
 
1、放射性核素的使用:批準(zhǔn)使用放射性核素之前,應(yīng)保存核素的獲取,使用處置記錄,所有放射性化學(xué)品的存放應(yīng)保險(xiǎn)。操作和接觸核素的實(shí)驗(yàn)人員接受放射性基礎(chǔ)知識。相關(guān)技術(shù)和放射防護(hù)的指導(dǎo)和培訓(xùn),應(yīng)符合放射性安全管理程序。要有適當(dāng)?shù)臐M足工作需要的書面標(biāo)準(zhǔn)操作程序和相關(guān)的法規(guī),定期評審放射性核素的使用情況。放射性廢物應(yīng)有標(biāo)志并存放于防輻射的儲(chǔ)存庫。在每個(gè)需要棄置的包裝上應(yīng)清楚地標(biāo)明風(fēng)險(xiǎn)地性質(zhì)和程度,儲(chǔ)存和處置應(yīng)遵守相關(guān)規(guī)定。
 
2.對于紫外線和激光源地使用,應(yīng)提供適用地個(gè)人防護(hù)裝備,應(yīng)當(dāng)有適當(dāng)?shù)貥?biāo)識公示。
 
四、建立人員培訓(xùn)及相關(guān)安全制度:
 
對全科人員進(jìn)行安全防護(hù)培訓(xùn):具體要求如下:
 
(一)、臨床實(shí)驗(yàn)室安全設(shè)備:
 
1.生物安全柜。
 
2.其他安全設(shè)備:設(shè)置配有排風(fēng)凈化裝置。
 
3.離心機(jī):使用安全密封地離心管離心。
 
4.個(gè)人防護(hù)用品:必須結(jié)合實(shí)驗(yàn)室工作人員配備必要的個(gè)體防護(hù)用品,手套、口罩、護(hù)眼具。
 
5.上班穿工作服,避免污染成衣服塵土誤入。
 
6.上班帶手套,防止接觸污物、傳染源。
 
7.需要時(shí)帶口罩,護(hù)眼具。
 
8.實(shí)驗(yàn)室中應(yīng)設(shè)有開啟窗戶設(shè)置紗窗或其他屏障。
 
9.實(shí)驗(yàn)室應(yīng)設(shè)洗手池。
 
10.實(shí)驗(yàn)室墻面、地面。應(yīng)易于清洗、無縫隙、不鋪設(shè)地毯。
 
11.實(shí)驗(yàn)室工作臺面易于清潔、防水、耐熱、耐磨損;耐酸堿、消毒劑的腐蝕、并能承受預(yù)期的重量。
 
12.實(shí)驗(yàn)設(shè)備應(yīng)固定,設(shè)備間應(yīng)保持一定空間便于清潔。
 
(二)臨床實(shí)驗(yàn)室安全操作規(guī)程:
 
1.標(biāo)準(zhǔn)的微生物操作規(guī)程:
 
    (1)在進(jìn)行有關(guān)培養(yǎng)樣品實(shí)驗(yàn)時(shí),未經(jīng)同意限制出入實(shí)驗(yàn)室。
 
    (2)禁止在工作區(qū)飲食、飲水、吸煙,不許放置食物和生活用品。
 
    (3)離開實(shí)驗(yàn)室時(shí)應(yīng)脫掉手套洗手。
 
    (4)每天至少消毒一次臺面。活性物濺出后要及時(shí)消毒臺面和可能污染表面。
 
    (5)所有污物、培養(yǎng)物、儲(chǔ)存物及廢棄物在出實(shí)驗(yàn)前應(yīng)用可行方法消毒。
 
(6)所有操作均應(yīng)嚴(yán)格遵守實(shí)驗(yàn)室安全操作規(guī)程,盡力避免污染物濺出和氣溶膠產(chǎn)生。
 
2.常規(guī)安全操作規(guī)程:
 
(1)實(shí)驗(yàn)室工作人員進(jìn)行常規(guī)操作的安全措施的培訓(xùn)及教育:包括實(shí)驗(yàn)室生物污染的原因方式,氣溶膠產(chǎn)生的原理,廢物危害及處理方式,個(gè)人的防護(hù)用品使用方法及原則,離心機(jī)的使用方法及高放處理,標(biāo)本收集遠(yuǎn)送過程中應(yīng)防撒、防漏、防傳染。
 
(2)處理血液和體液的操作時(shí),工作人員都應(yīng)帶上手套。
 
(3)實(shí)驗(yàn)室使用機(jī)械加樣裝置,禁止用口吸取。
 
(4)使用注射器和針具應(yīng)防止刺傷,所有銳利物品在使用后裝入銳器盒內(nèi)銷毀。
 
(5)血液和其它體液發(fā)生泄露后,均應(yīng)使用消毒劑對工作區(qū)表面消毒。
 
(6)手或其它部位的皮膚在接觸血液或其它體液后必須立即*清洗,在實(shí)驗(yàn)室工作結(jié)束后或取下手套后應(yīng)立即洗手。
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