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袢利尿劑使用可能與假性痛風(fēng)發(fā)作有關(guān)
點(diǎn)擊次數(shù)：960 發(fā)布時(shí)間：2012-11-12
以往的焦磷酸鹽鈣沉積癥（CPPD）的危險(xiǎn)因素主要是通過(guò)對(duì)軟骨鈣質(zhì)沉著癥的研究所得出的，而CPPD中假性痛風(fēng)的危險(xiǎn)因素可能與軟骨鈣質(zhì)沉著癥有所區(qū)別。為評(píng)估普通人群中以往*的軟骨鈣質(zhì)沉著癥和痛風(fēng)的危險(xiǎn)因素與假性痛風(fēng)危險(xiǎn)因素二者之間的相關(guān)性，研究者使用英國(guó)普通人群實(shí)踐數(shù)據(jù)庫(kù)的數(shù)據(jù)設(shè)計(jì)了一項(xiàng)病例對(duì)照研究。病例來(lái)源于1986至2007年間確診的假性痛風(fēng)患者，并根據(jù)年齡、性別及隨訪(fǎng)時(shí)間設(shè)立相匹配的10個(gè)對(duì)照組。
研究共納入了795例假性痛風(fēng)病例以及7770例相匹配的對(duì)照組病例。假性痛風(fēng)的危險(xiǎn)因素與甲狀旁腺功能亢進(jìn)[相對(duì)危險(xiǎn)度（OR）4.87；95%可信區(qū)間2.10,11.3]，骨關(guān)節(jié)炎（OR 2.91；95%可信區(qū)間2.48,3.43）以及使用袢利尿劑（OR 1.35；95%可信區(qū)間1.09,1.67）相關(guān)。除慢性腎功能不全（OR 2.29；95%可信區(qū)間1.30,4.01）這一危險(xiǎn)因素以外，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、使用噻嗪利尿劑、體重指數(shù)以及其他痛風(fēng)危險(xiǎn)因素與假性痛風(fēng)的危險(xiǎn)因素?zé)o明顯相關(guān)。
這項(xiàng)基于對(duì)醫(yī)師報(bào)告的假性痛風(fēng)病例所進(jìn)行的普通人群流行病學(xué)研究顯示，早期發(fā)現(xiàn)的軟骨鈣質(zhì)沉著癥的風(fēng)險(xiǎn)因素與假性痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)因素之間有重疊，但也有一些明顯的區(qū)別，這強(qiáng)調(diào)了對(duì)假性痛風(fēng)更深入研究的必要性。避免使用袢利尿劑可能幫助病患減少?gòu)?fù)發(fā)性假性痛風(fēng)的發(fā)作。