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服用“無(wú)害”止痛藥會(huì)使心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn)大大增加

閱讀:218發(fā)布時(shí)間:2017-3-17


根據(jù)歐洲“心臟病學(xué)”雜志 -- 心血管藥物治療 3 月刊發(fā)表的研究顯示,普通公眾認(rèn)為無(wú)害的止痛藥與心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。
非甾體抗炎藥(NSAID)是世界上zui常用的藥物之一,包括布洛芬等。
丹麥 Gentofte 哥本哈根大學(xué)醫(yī)院心臟病學(xué)教授 Gunnar H. Gislason 教授說(shuō):“允許在沒(méi)有處方的情況下購(gòu)買(mǎi)這些藥物,并且沒(méi)有任何建議或限制,向公眾發(fā)送信息,說(shuō)明它們必須安全”。 以前的研究表明,NSAID 與增加的心血管風(fēng)險(xiǎn)相關(guān),這是一個(gè)值得關(guān)注的問(wèn)題,因?yàn)樗鼈儽粡V泛使用。
目前的研究調(diào)查了 NSAID 使用和心臟驟停之間的。所有在 2001 年至 2010 年之間在丹麥發(fā)生院外心臟驟停的患者都是從丹麥全國(guó)性心臟停搏登記處確認(rèn)的。自 1995 年以來(lái),從丹麥藥房收集了關(guān)于所有贖回的 NSAID 的處方數(shù)據(jù)。這些包括非選擇性 NSAID(雙氯芬酸,萘普生,布洛芬)和 COX- 2 選擇性抑制劑(羅非昔布,塞來(lái)考昔)。
在 10 年期間,共有 28947 例患者在丹麥發(fā)生院外心臟驟停。其中,在事件發(fā)生前 30 天,有 3376 人接受 NSAID 治療。布洛芬和雙氯芬酸是zui常用的 NSAID,分別占 NSAID 總使用量的 51%和 22%。
使用任何 NSAID 與心臟驟停風(fēng)險(xiǎn)增加 31%有關(guān)。雙氯芬酸和布洛芬分別與 50%和 31%的風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。萘普生,塞來(lái)昔布和羅非考昔與心臟驟停的發(fā)生無(wú)關(guān),可能是由于事件數(shù)量少。
Gislason 教授說(shuō):“研究結(jié)果清楚地提醒 NSAIDs 不是無(wú)害的”。雙氯芬酸和布洛芬兩種常用的藥物都與心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加有關(guān)。
NSAIDs 對(duì)心血管系統(tǒng)發(fā)揮許多作用,這可以解釋與心臟驟停的。這些包括影響血小板聚集和引起,導(dǎo)致動(dòng)脈收縮,增加液體保留和升高血壓。
Gislason 教授說(shuō):“我不認(rèn)為這些藥物應(yīng)該在超市或加油站銷(xiāo)售,在那里沒(méi)有關(guān)于如何使用它們的專(zhuān)業(yè)建議”。非處方的非甾體類(lèi)抗炎藥只能在藥房,而且有*的銷(xiāo)售。
他繼續(xù)說(shuō):“每天不要服用超過(guò) 1200 毫克的布洛芬”。Naproxen 可能是zui安全的 NSAID,我們可以每天服用 500 毫克,雙氯芬酸是zui危險(xiǎn)的 NSAID,心血管疾病患者和普通人群都應(yīng)避免使用。更安全的藥物具有類(lèi)似的止痛效果,因此沒(méi)有使用雙氯芬酸的理由。
Gislason 教授總結(jié)說(shuō):“目前向公眾發(fā)送關(guān)于 NSAIDs 的信息是錯(cuò)誤的,如果你可以在便利店購(gòu)買(mǎi)這些藥物,那么你可能認(rèn)為他們對(duì)我是安全的”。NSAIDs 的心血管影響,并確認(rèn)他們應(yīng)該認(rèn)真對(duì)待,并僅在咨詢醫(yī)療保健專(zhuān)業(yè)人員后才能使用
 


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